Accessibility links

مادة دولوكستين تقلل من آلام الاختلالات العصبية


قال تقرير نشر في دورية طب الأعصاب أن مادة دولوكستين Duloxetine تعتبرعلاجا آمنا وفعال في تسكين الآلام المرتبطة بالبول السكري الناتجة عن تلف النظام العصبي الطرفي.
ويحدث هذا التلف المسمى باختلالات الاعصاب الطرفية عند مرضى السكري عندما تتعطل شبكة الاتصالات التي تنقل المعلومات من الاعصاب الطرفية إلى الجهاز العصبي المركزي والعكس. وينتج عن هذا عدد من الأعراض منها الشعور بالالم والخدر والاحساس بالوخز.
وتمنع مادة دولوكستين الفعالة - احدى مكونات العقار سيمبالتا Cymbalta - إعادة استهلاك السيروتونين serotonin والنور أبينفرين norepinephrine انتقائيا وتستخدم في علاج الاكتئاب بزيادة مستويات السيروتونين والنور ابينفرين وأيضا الاختلالات العصبية بمنع وصول اشارات الآلام إلى المخ.
ولمعرفة درجة فعالية دولوكستين في علاج الآلام الناتجة عن الاختلالات العصبية الطرفية المرتبطة بمرض السكري درس الدكتور يواخيم فيرنيكه من شركة الي ليلي وشركاه في انديانابوليس بولاية انديانا في الولايات المتحدة 334 مريضا بالبول السكري مصابين باختلالات عصبية طرفية اختيروا عشوائيا من غير المصابين بالاكتئاب وتم اعطاء بعضهم 60 مليجراما ديلوكستين مرة أو مرتين يوميا والبعض الآخر جرعة بدون مادة فعالة.
وكانت النتيجة حسب ما قاله الاطباء هي "انخفاض بنسبة 50 في المئة من حدة الألم خلال 24 ساعة عند 27 في المئة ممن تناولوا جرعة بدون مادة فعالة" مقارنة بانخفاضه عند 43 في المئة من المرضى الذين تناولوا جرعة ديلوكستين مرة يوميا و53 في المئة من المرضى الذين تناولوها مرتين يوميا.
وسواء تم تناول الجرعة مرة أو مرتين يوميا فان حدة الألم تقل سريعا. وظهر جليا مزايا تناول دولوكستين مقارنة بتناول مادة غير فعالة في تقليل حدة الالم في الاسبوع الأول من العلاج.
وباستثناء الحساسية العامة المتزايدة للالم فان أشكال الألم الأخرى الثانوية مثل الاحساس بالالم في الليل وحدة أسوأ نوباته قد تحسنت بوضوح عند تناول دولوكستين مقارنة بجرعة لا توجد بها مادة فعالة. أما مزايا تناول دولوكستين مرتين عوضا عن مرة واحدة يوميا فكان تأثيرها واضحا في تقليل حدة الالم.
والعلاج بالدولوكستين مقبول وآمن نسبيا ولا يرتبط بأي من الاثار الجانبية الخطيرة. إلا أن الشعور بالغثيان والدوخة والضعف والنعاس والامساك والاسهال وزيادة إفراز العرق زادت نسبتها بصورة كبيرة بعد تناول دولوكستين مقارنة بتناول مادة غير فعالة.
وخلص الباحثون إلى أن النتائج تؤيد توصيتهم بتناول مرضى السكري جرعة واحدة من ديلوكستين يوميا لعلاج الاختلالات العصبية الطرفية. أما الجرعة المزدوجة يوميا فتزيد من خطر ظهور آثار جانبية إلا أنه قد يكون لها مزايا إضافية عند بعض المرضى.
XS
SM
MD
LG